Почему появляются лейкоциты в моче, какая их норма, что делать если они повышенны?

Когда говорят о лейкоцитах, подразумевают белые кровяные тельца, производимые лимфатическими узлами, вилочковой железой, костным мозгом и селезенкой. После их выработки начинается распространение лейкоцитов по телу, что необходимо для защиты организма от пагубного воздействия различных инфекционных агентов. Следует отметить, что лейкоциты в моче у женщин, у представителей сильного пола и у детей – явление нормальное, но только в том случае, когда их количество не превышает четко установленных границ.

В нормальном состоянии белых клеток в моче не так уж много – до 5–6-ти единиц у женщин, если говорить об анализах «в поле зрения», и до 3-х у мужчин. Однако под воздействием определенных факторов может происходить повышение лейкоцитов в моче, и тогда приходится определять, почему так происходит, давать оценки сложившейся ситуации и назначать грамотное лечение.

Некоторые особенности лейкоцитов

Выше мы упомянули, что такое белые кровяные клетки. Их призвание – помогать организму поддерживать иммунитет на должном уровне. Находясь в мочевыводящей системе, клетки при появлении бактерий, патогенных грибков или вирусов, признаках раковых клеток направляются к проблемной зоне и уничтожают вредителей. После того, как эта функция выполнена, тельца попадают в урину, где и могут быть обнаружены при проведении лабораторных исследований:

  • Общего анализа, для проведения которого достаточно отобрать обычную порцию утренней жидкости. Этот метод наиболее прост в проведении, именно ОАМ способен показать, сколько лейкоцитов содержится в организме и идет ли речь о лейкоцитурии – состоянии, при котором их количество повышено.
  • Проверки по Нечипоренко, для чего отбирается средняя порция утренней урины. Такое исследование считают более информативным в плане определения того, повышены ли лейкоциты в моче и что это значит. При этом анализ позволяет определить уровень эритроцитов в жидкости и наличие цилиндров.
  • Теста Амбурже. Правильным исследованием считается отбор 10 мл урины из общего ее объема, собранного на протяжении трех часов.
  • Проверки Аддиса-Каковского, при которой необходим подсчет клеток мочи, содержащихся в жидкости, собираемой на протяжении 24 часов.

Назначение последних двух методов – возможность не определить повышенные лейкоциты в моче, а выявить лейкоцитурию, протекающую в скрытой форме. В этом случае при проведении анализа белые тельца могут не увеличиваться, либо при проведении нескольких проверок наблюдается то норма, то превышение общепринятых показателей. Такие тесты не только не пропустят патологию, но и смогут обнаружить ее на ранней стадии развития, когда даже ультразвуковая методика не даст исчерпывающего ответа. К еще одной форме проверки и контроля лечения относится лейкоцитарная формула, представляющая собой соотношение в процентах разных форм клеток в крови с их последующим подсчетом в каждой единице объема.

Когда результаты анализов считаются нормой

Если говорить о нормальных показателях, в урине может содержаться несколько иммунных клеток. Причем для женщин допускается наличие большего количества таких клеток, поскольку моча может содержать и лейкоциты, отвечающие за проверку половых органов. Каждому анализу, проверяющему наличие лейкоцитов в моче, в норме свойственны определенные значения:

  1. Как было упомянуто выше, при проведении ОАМ норма лейкоцитов в моче у женщин подразумевает нормальное значение в пределах от 0 до 6 клеток в поле зрения, у сильной половины – от 0 до 3.
  2. При проведении анализа по Нечипоренко у мужчин не вызывает опасение показатель до 2000 клеток/1 мл. Количество лейкоцитов в моче у женщин не должно превышать отметку в 4000 единиц на один миллилитр жидкости.
  3. Если говорить о пробе Амбурже, критической отметкой считают 2000 клеток, после чего ставят диагноз лейкоцитоз.
  4. При использовании метода Аддиса-Каковского норма – это отметка в 2000000 телец в жидкости, собираемой на протяжении 24 часов.

При рассмотрении показателей у малышей руководствуются другими нормами, поскольку до наступления 12 месяцев в поле зрения должно попадать 1-8 клеток, когда проводится общий анализ мочи. Однако существует ряд состояний, при которых количество лейкоцитов у грудных детей будет увеличенным. Часто показатели изменяются в период роста зубов – при их прорезывании лунка зуба может воспалиться не под воздействием микробов. У ребенка старшего возраста показатели близки к нормам взрослых пациентов.

Как классифицируют лейкоцитурию

Существует несколько разновидностей лейкоцитурии. Она может быть:

  • Истинной – причинами повышенных лейкоцитов в моче у женщин являются заболевания, затрагивающие мочевыделительную систему.
  • Ложной – в этом случае наличие белых кровяных телец в моче обусловлено их проникновением в систему со стороны половых путей. Такая проблема может наблюдаться у представителей обоих полов. Что до причин, по которым лейкоциты в моче повышены у женщин и мужчин при ложной форме, ими могут быть воспалительные процессы, протекающие в наружных половых органах, либо недостаточная их гигиена перед проведением анализов.

Классифицировать лейкоцитурию можно и в соответствии с другими параметрами. Часто разделение производят в соответствии со стерильностью урины, в которой обнаружено большое количество лейкоцитов. Лейкоцитурия в этом случае может быть инфекционной либо неинфекционной, то есть асептической. В первом случае проблему вызывает воспалительные явления в мочевыводящих путях, при этом в случае проведения бактериологического посева либо ПЦР-проверки в урине выявляется наличие болезнетворного агента. Во втором случае повышенный уровень лейкоцитов в моче вызывают различные неинфекционные патологии, к которым относится тот же аутоиммунный гломерулонефрит либо цистит аллергического характера. Также возможно воздействие воспалений, протекающих в органах, расположенных в непосредственной близости от мочевыводящих путей, прием определенных фармацевтических препаратов.

В зависимости от того, сколько лейкоцитов обнаружено при проведении ОАМ, лейкоцитурию разделяют на:

  1. Незначительную, когда в поле зрения входят единичные тельца на уровне 7-40 клеток.
  2. Умеренную при количестве лейкоцитов от 41 до 100 единиц.
  3. Выраженную, иначе говоря, пиурию, когда лейкоциты сплошь в моче и при этом обнаруживают свыше 100 клеток в зоне зрения.

Важно. Также следует учитывать, что лейкоциты – понятие собирательное, включающее несколько разновидностей телец.

Так же лейкоцитурия бывает нейтрофильной, эозинофильной, лимфоцитарной или мононуклеарной. Чтобы избавиться от каждой из них, требуются дополнительные исследования, поскольку любая из разновидностей патологии свойственна определенному заболеванию, а стандартная проверка не в состоянии определить необходимый показатель.

Какая причина повышения уровня лейкоцитов?

Высокое содержание лейкоцитов в моче не всегда обусловлено наличием заболевания. Подобным образом может проявляться недостаточная гигиена, которую пациент игнорирует перед тем, как пописать в емкость для анализа, либо прием некоторых фармацевтических препаратов, в частности:

  • диуретики;
  • противотуберкулезные лекарственные средства;
  • определенные противомикробные препараты;
  • подавители иммунной системы, используемые при лечении новообразований, аутоиммунных заболеваний и после проведения трансплантаций;
  • нестероидные противовоспалительные вещества, обычно используемые для устранения болевых синдромов.

Однако есть и более серьезные причины, вызывающие превышение нормальных показателей лейкоцитов. К наиболее распространенным можно отнести инфекции, поражающие мочевыводящую систему. Это могут быть патологии почек и мочеточников, процессы, протекающие в пузыре, уретральном канале – то есть, речь идет о цистите, почечном абсцессе или пиелонефрите. Развитие инфекционного поражения обусловлено размножением патологических бактерий, попавших в уретру – кишечной палочки, протея, стафилококка и прочих.

Если в моче лейкоциты увеличены, речь может идти о конкрементах в почках. В нормальном состоянии в урине должно быть определенное количество солей и растворимых минералов. Однако в случае нарушенных обменных процессов соли не могут раствориться, так что риск формирования конкрементов повышается. Сформировавшиеся камни препятствуют мочеиспусканию, подобная блокада облегчает жизнедеятельность бактерий, что и приводит к инфицированию системы.

Повышенные лейкоциты при проведении анализа мочи могут указывать на почечную инфекцию, развитие которой начинается в урине, а затем распространяется на парный орган. Формированию почечных инфекций по большей части подвержены те, у кого недостаточно сильна иммунная система либо если в течение длительного времени применялись катетеры.

Результаты лабораторий могут быть негативными в случае закупорки мочеточника, который также называют гидронефрозом. Такое состояние возникает на фоне повреждения мочевых путей, при наличии новообразований или мочекаменной патологии. В этих случаях внутреннее давление возрастает вместе с размерами органа, чья функциональность постепенно ухудшается. При гидронефрозе возникают проблемы с тем, чтобы безболезненно помочиться, в урине могут наблюдаться следы крови.

При привычке насильственно сдерживать мочеиспускание следует опасаться ослабления пузыря и последующих проблем с его опустошением. Если урина находится в органе длительное время, велик риск бактериального заражения. Существуют и другие причины, вызывающие повышенное содержание лейкоцитов в моче у женщин либо мужчин:

  1. Онкологические патологии, к которым относится рак предстательной железы, почки либо мочевого пузыря.
  2. Наличие серповидно-клеточной анемии.
  3. Чрезмерные нагрузки физического характера.

Если лейкоциты повышены у представительниц слабого пола, нельзя забывать о вынашивании ребенка – в этот период наблюдаются сложности с оттоком урины, что ведет к развитию либо обострению пиелонефрита. Кроме того, при беременности можно говорить об ослаблении иммунной системы матери, когда обострившимся половым инфекциям начинает сопутствовать повышенное количество белых телец в анализе мочи.

Какие симптомы появляются при лейкоцитурии?

В зависимости от патологии содержащиеся в моче лейкоциты могут быть не единственным признаком, возможна и другая негативная симптоматика. Так, при остром цистите появляется сильная боль в нижней части живота, постоянные позывы помочиться, выделение крови. В случае уретрита появляется болезненность при мочеиспускании. При пиелонефрите наблюдается повышение температуры, признаки интоксикации, возникает боль в поясничном отделе. В случае ревматоидного артрита наблюдается отечность лица, голеней, снижается объем выделяемой урины, рост температуры. Такое оглавление в списке симптомов можно продолжать достаточно долго. Однако есть постоянные признаки, которые означают, что повышены лейкоциты в моче, в их числе:

  • Изменение свойств мочи, что является наиболее явным признаком. Жидкость может стать мутной, приобрести неприятный запах.
  • Мочеиспускание становится более частым.
  • Процесс выделения мочи сопровождается болезненностью либо жжением.
  • К тревожным, но не столь очевидным признакам относят озноб, лихорадочное состояние.
  • Болезненность, появляющуюся в поясничном отделе, животе либо боку.
  • Неприятные ощущения во время сексуального контакта.
  • Появление тошноты, рвотных приступов.

Важно. При появлении подозрительных симптомов необходимо посещение медицинского учреждения, поскольку терапия должна проводиться на основании результатов анализов, направление на которые дает лечащий врач.

Зачастую на необходимость лечения может указать один только ОАМ – его вполне достаточно для обнаружения проблем в мочевыделительной системе. Один образец урины может анализироваться несколькими способами. При вычислении количества лейкоцитов в моче 1 этап предполагает органолептический анализ, когда оценивается цвет жидкости, ее запах, пенистость, прозрачность и объем. При проверке наличия лейкоцитов в моче 2 этап – это вычисление плотности и кислотности урины. Далее проводят биохимическое исследование, которое позволяет выявить белок. При микроскопическом обследовании выявляют не одни лишь лейкоциты, но и эритроциты, неорганизованный осадок, плоский либо цилиндрический эпителий.

Способы снижения количества лейкоцитов в урине

Теперь поговорим о том, как снизить лейкоциты в моче. Если в жидкости содержится слишком много белых кровяных телец, необходима разработка лечения, которую врач проводит, исходя из причины, способствующей развитию аномалии. В 70% при образовании лейкоцитурии допустимо лечить патологию при помощи одних лишь медикаментозных средств. При этом обычно курс терапии не превышает трех недель и учитывает:

  1. Чем конкретно вызван рост лейкоцитов – вирусными или бактериальными агентами, воздействием грибов или других факторов.
  2. Какие факторы спровоцировали развитие патологии.
  3. Насколько тяжело протекает заболевание.

Следует понимать, что народные методы в рассматриваемом случае не уменьшат уровень лейкоцитов. Сверх того, важно помнить, что в случае выявления опухолей в почках может потребоваться оперативное вмешательство с использованием методов различных уровней сложности. Существует несколько принципов грамотного лечения патологии. Так, до посещения врача при наличии негативной симптоматики рекомендуется употребление повышенного количества жидкости. При этом предпочтение следует отдать морсу из натуральной клюквы, отвару из черносмородиновых листьев – эти натуральные напитки неплохо очищают почки и помогают улучшить их работу. Что касается препаратов, могут быть назначены:

  • Противомикробные вещества, если в организме выявлена бактериальная инфекция.
  • Антипротозойные средства в случае, когда патологию спровоцировали простейшие микроорганизмы.
  • Фунгицидные лекарства, если состояние спровоцировано воздействием грибковой инфекции.
  • При необходимости может применяться симптоматическое лечение.

Зачем может потребоваться прием алоэ, женьшеня, китайского лимонника? Эти средства позволяют улучшить состояние иммунной системы. Каждая болезнь, затрагивающая мочевыделительную систему, лечится по-разному, если после курса терапии в моче остаются лейкоциты, может потребоваться более тщательное обследование и корректировка методик устранения проблемы.

Понравилась статья? Поделитесь с друзьями!
Добавить комментарий