Что означает sg в анализе мочи, какая норма, почему изменяется показатель?

Показатель sg в анализе мочи определяется методом физико-химического исследования и обозначает степень плотности или по-другому удельный вес биологической жидкости. Результаты исследования напрямую зависят от функционирования почек. Чем больше содержание в моче химических веществ, продуктов распада, солей и сахара, тем выше ее плотность.

Широкие колебания показателей в допустимых границах являются нормой и зависят от количества выпитой жидкости, качества пищи и физических нагрузок. Патологическое отклонение в сторону повышения или снижения результатов означает наличие заболеваний почек и нарушений обмена веществ. При сахарном диабете каждый процент глюкозы увеличивает удельный вес в среднем на 0,004, а содержание 3 г/л белка повышает значение на 0,001.

Нормальные показатели плотности

Для самостоятельной расшифровки sg необходимо знать пределы физиологических норм. Они отличаются у разных категорий людей в силу определенных факторов и причин. У женщин и мужчин среднего возраста, не имеющих проблем со здоровьем, sg в анализе мочи находится в рамках от 1010 до 1028 г/л. Для детей границы постепенно повышаются прямо пропорционально взрослению:

  • до 10 дней от рождения – от 1,008 до 1,018;
  • в 2 –3 года – не меньше 1,010 и не больше 1,017;
  • от 2 до 5 лет — 1,012-1,020;
  • в 10 –12 лет верхняя граница почти как у взрослых до 1,025, нижняя 1,011.

Разницы между показателями в зависимости от пола не существует. Изменения могут наблюдаться у женщин в период вынашивания ребенка. Результаты сдвигаются в сторону уменьшения плотности до 0,003 или увеличения цифр до 1,035. Низкий удельный вес у беременных чаще наблюдается в первом триместре по причине обезвоживания вследствие токсикоза и рвоты. В пожилом возрасте плотность повышается по физиологическим причинам вследствие склеротических изменений в почках.

В зависимости от времени сбора, анализ мочи sg в разных порциях обычно отличается. Утренняя урина имеет высокий удельный вес по причине отсутствия потребления жидкости ночью. Во время бодрствования показатели снижаются. На них влияет активный питьевой и дыхательный режим, усиление обмена веществ и уровень окружающих температур.

Важно! Изменение в течение суток sg показателей, норма. Если результаты постоянны, это признак патологии.

Определение удельного веса и расшифровка изменений

Исследованием показателей sg занимается клиническая лаборатория. Для качественного анализа мочи на sg норма биологической жидкости должна быть не менее 50 мл. Во время процедуры высчитывается количество растворенных в урине веществ (белка, солей, сахара, кислоты) по отношению к общему количеству выделенной биологической жидкости. Исследование проводится с целью определения способности почек выводить ненужные компоненты и выявления нарушений фильтрующей функции парного органа.

Для проведения замеров лаборанты используют прибор с названием урометр. Он разделен делениями от 1.000 и до 1.060. Мочу наливают в емкость, удаляют пузырьки пены и фиксируют значение по шкале. Результат заносится в графу sg.

Выявить патологичное снижение или повышение плотности можно по общему анализу. Но более точные данные помогает установить проба по Зимницкому. Этот способ позволяет определить изменения удельного веса в течение суток и выявить отклонения от нормы, развивающиеся в разные временные промежутки.

Расшифровка sg

Расшифровывая общий анализ мочи можно заметить сдвиг значений в сторону увеличения или уменьшения плотности. Узнать, что это значит, помогают клинические определения изменений показателя sg в моче.

  1. Гипостенурия. Снижение степени удельного веса ниже установленных стандартов (1,010). Состояние может быть физиологической нормой у детей до 1 года или у людей, злоупотребляющих обильным питьем. В остальных случаях это патология, связанная с функцией почек или обменом веществ.
  2. Гиперстенурия. Обратное состояние, характеризующееся повышением плотности. Концентрация урины при тяжелых болезнях почек может увеличиваться почти вдвое. Заметить гиперстенурию можно при мочеиспускании. Количество выделяемой почками жидкости резко снижается, цвет ее становится насыщенным, запах резким.
  3. Изостенурия. Является признаком тяжелого поражения почечных клубочков и нарушения их фильтрующей функции. Характеризуется монотонным сохранением постоянного показателя удельного веса в течение суток. Почки работают в одном режиме, несмотря на изменение питьевого режима, температуры окружающего воздуха и физических нагрузок. Специалисты считают, что такое состояние гораздо опаснее гиперстенурии и гипостенурии. Оно диагностируется при крайней степени почечной недостаточности.

Дополнительные методики обследования

Для постановки точного диагноза при изменениях удельного веса проводят функциональные пробы, не назначаемые в рамках обычного обследования.

  • Анализ на концентрацию. По-другому этот метод называют пробой с сухоедением. Из рациона пациента на 24 часа исключают все блюда и продукты, содержащие жидкость. За сутки разрешается сделать несколько глотков чистой воды. Если после сухоедения плотность мочи нормализуется или слегка повышена, то почки работают удовлетворительно. При устойчивых патологичных результатах диагностируют нарушения функции парного органа.
  • Водная нагрузка. Применяется для оценки состояния мочевыделительной системы при гиперстенурии. Перед исследованием в течение суток рекомендуют увеличить потребление воды. В норме плотность после этого должна снизиться. Если показатель sg по-прежнему высок, появились отеки, проводят полное обследование на выявление причин нарушения работы почек.

Основные причины низкой плотности мочи

Если при расшифровке анализов мочи, sg имеет низкие показатели, в первую очередь обращают внимание на возраст. У детей незначительный сдвиг является нормой. Взрослые пациенты с гипостенурией должны пройти полное обследование на предмет выявления:

  1. хронических воспалительных процессов в почках неспецифического характера;
  2. диабета (несахарного);
  3. бактериальных воспалений в любом из отделов почек;
  4. опухолевых процессов злокачественной и доброкачественной природы;
  5. нарушений выработки гормонов гипоталамусом и гипофизом;
  6. злоупотребления медикаментами (диуретиками).

Часто общий анализ изменяется в сторону гипостенурии при обильном питьевом режиме, особенно при чрезмерном потреблении газированной и сладкой воды, морсов и пива. Также результаты могут измениться у любителей дынь и арбузов.

На заметку! Низкая плотность урины, не вызванная заболеваниями, является временным явлением. Изменение рациона и уменьшение потребления жидкости быстро приводит значение sg анализов мочи в норму.

О чем говорит высокий удельный вес

За патологию принимается превышение показателя плотности выше 1, 030. Состояние расшифровывается как гиперстенурия и характеризуется наличием в урине большого количества солей, глюкозы, белков и других веществ, которые выводятся через почки. Определить по внешнему виду удельный вес чаще удается только в условиях лаборатории. Иногда концентрированная моча может отличаться от нормальной, цветом, запахом и количеством, особенно в утренние часы. Среди распространенных причин гиперстенурии:

  • нарушения кровообращения с развитием отеков;
  • болезни почек и органов выделения бактериальной и воспалительной природы;
  • острое или хроническое обезвоживание организма при диарее, рвоте и обильном потоотделении;
  • прием антибиотиков или терапия цитостатиками;
  • сахарный диабет с высоким содержанием глюкозы в моче.

Увеличение плотности в общем анализе может наблюдаться при дистрофии и уменьшении количества потребляемой жидкости. Высокая температура в помещении и на улице также оказывает действие на концентрацию урины. Жара приводит к тому, что мочи становится мало вследствие высокого потоотделения, и концентрация выводимых почками веществ увеличивается.

  1. При беременности. Во время вынашивания плода повышение sg возникает по причине токсикоза, протекающего с частыми рвотами и потерей аппетита. Иногда гиперстенурию у беременных провоцируют отеки и задержка даже незначительного количества жидкости в тканях.
  2. У детей. Если изменения sg в сторону увеличения присутствуют в анализах новорожденного ребенка, повода для беспокойства нет. Это физиологическое состояние, не угрожающее здоровью младенца. У детей старшего возраста высокая плотность мочи часто вызвана отравлениями с обильной рвотой и поносом. Обезвоживание вследствие патологической потери жидкости и гиперстенурия у ребенка наступает быстрее, чем у взрослого и может привести к тяжелым последствиям в виде нарушений мозговой деятельности и почечной недостаточности.
  3. У пожилых. Высокая плотность мочи у людей преклонного возраста говорит о снижении фильтрующей функции почечных клубочков. Причиной является склероз сосудов парного органа и их плохая проходимость. Также на развитие гиперстенурии у пожилых влияют возрастные нарушения обмена веществ, дефицит гормонов и хронические болезни.

Правила сбора мочи для исследования

Если врач назначил общий анализ, нужно купить в аптеке одну емкость, можно не стерильную. Объем должен быть не меньше 50-60 мл. При целенаправленном исследовании удельного веса рекомендуют собирать материал после первого за сутки мочеиспускания, так как утренняя порция может быть концентрированной по физиологическим причинам. В емкость нужно набрать среднюю порцию. Для этого начинать опорожнение нужно в унитаз, затем подставить посуду. Закончить процесс мочеиспускания нужно снова в канализацию.

При обнаружении изменений в ОАМ назначают исследование по Зимницкому. Для этого в лаборатории выдают 8 основных емкостей и несколько дополнительных. Каждая основная посуда промаркирована с указанием временного промежутка, фамилии и возраста пациента. Дополнительные контейнеры подписываются по мере необходимости, если моча не помещается в основную посуду.

Проба по Зимницкому предусматривает сбор всей выделенной жидкости за 24 часа. Мочиться следует каждые 3 часа. Этот анализ дает точные сведения о работе почек в разные периоды и помогает выявить повышение, снижение или патологичную равномерность плотности урины.

Внимание! Перед сдачей анализов на sg не следует злоупотреблять обильным питьем, есть много соли, сахара и принимать лекарства.

Тактика при нарушении уровня sg

Изменение показателей плотности мочи не является самостоятельной патологией. Это симптом нарушения работы почек, обмена веществ или гормонального сбоя. Если отклонения от нормы значительные и не являются физиологическими, пациенту проводят полное обследование. Преимущественное внимание уделяют состоянию мочевыделительной системы и почкам. Для этого проводят ультразвуковое исследование, компьютерную томографию с контрастным веществом, а при необходимости и мрт.

После постановки точного диагноза назначают лечение с одновременным соблюдением диеты и здорового образа жизни. Для нормализации удельного веса мочи необходимо перестать есть копченое, жаренное и соленое. От алкоголя и курения нужно отказаться полностью. При повышении sg следует увеличить потребление жидкости, а при снижении, наоборот, увеличить.

Пациентам с диабетом любой формы особенно внимательно нужно следить анализами мочи. Резкое превышение нормы sg может говорить об увеличении уровня глюкозы и стать предвестником гипергликемического состояния.

Внимание!Если вы диабетик, изучите нормы плотности мочи и вовремя расшифруйте изменения. При высоких показателях необходимо срочно измерить сахар крови. Расшифровку анализа мочи на sg необходимо проводить в диагностическом центе.

Каждый показатель в анализах несет определенную информацию. Для здоровых людей небольшие отклонения от нормы в показателях sg мочи не являются опасными и не требуют внимания. Но при наличии ранее диагностированных патологий почек и диабета, недомоганиях различного характера и определенной симптоматике, необходимо пройти обследование для установления причин изменения удельного веса. Это поможет сохранить здоровье и избежать осложнений.

Понравилась статья? Поделитесь с друзьями!
Добавить комментарий