Почему у мужчин появляется моча красного цвета?

Красная моча у мужчин один из признаков развития заболеваний органов мочевыделительной системы и аутоиммунных патологий. Реже изменение окраса урины связано с употреблением некоторых продуктов питания и медикаментозных препаратов. Для диагностики состояния и выявления отклонений от нормы, а также их причин проводится лабораторное исследование мочи.

Гематурия: понятия и классификация

Моча красного цвета у мужчин или гематурия обусловлена наличием красных кровяных телец (эритроцитов), а также свободного гемоглобина, порфирина, миоглобина в биологической жидкости. Не является заболеванием, а симптомом отдельной болезни.

В зависимости от степени развития гематурия классифицируется на:

  • Микрогематурию – диагностируется в ходе микроскопического исследования урины. Характеризуется выпадением в осадок незначительного количества эритроцитов. Определить невооруженным взглядом заболевание сложно, так как моча не изменяет окрас.
  • Макрогематурию – патология видна невооруженным взглядом, урина приобретает красный оттенок, появляются прожилки и кровяные сгустки.

В зависимости от причины развития гематурии выделяют 2 вида:

  1. Функциональная. Возникает в результате травм или оперативного вмешательства на органах брюшной полости, физических нагрузок, инфекционных патологий, повышения кровяного давления, а также продолжительной терапии некоторыми медикаментозными препаратами.
  2. Органическая гематурия связана с поражением органов мочевыделительной системы.

В зависимости от причины патологического процесса гематурия бывает 3 видов:

  • преренальная развивается на фоне нарушения свертываемости крови и проявляется в виде микрогематурии;
  • ренальная характеризуется поражением клубочкового аппарата парных органов мочевыделительной системы;
  • постренальная – гематурия внепочечного генезиса развивается в результате травм, а также инфекционного поражения или онкологии органов мочевыделительной системы или простаты.

Патологические причины

Причины красной мочи у мужчин очень многообразны:

  1. Гемоглобинурия характеризуется внутрисосудистым распадом эритроцитов. Возникает в результате переливания крови не сочетающихся резусов и групп, от чего развивается распад эритроцитов.
  2. Гломерулонефрит – воспалительная патология инфекционной этиологии поражающая почечные клубочки и сосуды, последние постепенно, истончаясь, пропускают эритроциты в мочу. В результате гломерулонефрита нарушается фильтрационная функция парных органов.
  3. Порфирия – наследственное заболевание, для которого характерно нарушение синтеза порфирина. У больного стремительно снижается масса тела, нарушается цветовой окрас эмали зубов, развивается светобоязнь и малокровие.
  4. Мочекаменная патология характеризуется образованием конкрементов в органах мочевыделительной системы. Во время продвижения камни травмируют слизистые оболочки органов, что приводит к выделению крови с уриной.
  5. Онкология почек и органов мочевыделительной системы продолжительный период времени носит бессимптомный характер. По мере развития опухоли нарушается отхождение урины, снижается масса тела. Гематурия при онкологии развивается в результате разложения злокачественного новообразования.
  6. Гиперспленизм – заболевание, затрагивающее работу селезенки, и характеризуется ускорением распада эритроцитов, в результате чего гемоглобин проникает в урину.
  7. Воспалительный процесс или злокачественные новообразования в предстательной железе.
  8. Травмы и операции на органах малого таза и мошонки, которые приводят к травмированию сосудистой системы и проникновению крови в мочу.
  9. Идиопатическая аутоиммунная анемия – патологическое состояние, при котором иммунная система человека принимает эритроциты за чужеродные организмы и разрушает их.
  10. Рабдомиолиз – синдром, нарушающий целостность мышечных волокон, что приводит к проникновению миоглобина в сосудистую систему. С током крови миоглобин проникает в почки и преобразуется в гематин, который нарушает работу канальцев и приводит к развитию почечной недостаточности.
  11. Гемофилия – нарушение свертываемости крови, в результате чего сосудистая система обладает повышенной проницаемостью – эритроциты быстро проникают в почки.

Физиологические причины

Кроме патологических факторов, которые окрашивают мочу в красноватый цвет, выделяют также другие причины изменения окраса. Так чаще всего урина приобретает красноватый, розовый или оранжевый оттенок после употребления пищевых продуктов и напитков, которые содержат в своем составе красный, оранжевый и коричневые красители. Изменения также можно заметить после употребления свеклы, куркумы, паприки, моркови, клюквы, вишни и других продуктов питания, которые способны изменить цвет мочи.

Физические нагрузки также могут приводить к окрашиванию урины в красный оттенок, что связано с сильным обезвоживанием в ходе тренировки, а также индивидуальными особенностями организма

Следующей причиной, почему моча имеет красноватый оттенок, является прием некоторых медикаментов, а именно:

  • препараты антибактериального действия (Рифампицин, Метронидазол);
  • антикоагулянты, которые используются для разжижения крови и препятствуют образованию тромбов (Анизиндион, Марадон, Варфарин);
  • цитостатики (Даунорубицин, Рубомицин);
  • слабительные средства (Антрахинон, Фенолфталеин);
  • нейролептики для купирования головокружений и тошноты (Фетонил, Прохлорперазин);
  • транквилизаторы для восстановления психоэмоционального состояния и устранения тревоги (Диазепам, Феназепам, Тенотен, Атаракс).

Кроме этого, моча может приобретать красноватый оттенок при интоксикации свинца, ртути.

Признаки

Изменение окраса мочи при мочеиспускании сопровождается индивидуальной клинической картиной, характерной патологическим процессам, которые привели к гематурии. Как правило, каждое заболевание почек и органов мочевыделительной системы сопровождается возникновением болевого синдрома в области поясничного отдела спины, иррадиирующего в нижний отдел живота, паховую область и бедро. Во время продвижения конкрементов при мочекаменной патологии боль носит невыносимый характер и усиливается во время движений и любых нагрузок.

Болевой синдром сопровождается развитием симптомов интоксикации организма. Возникает тошнота, рвота, диарея, метеоризм. Больного знобит, лихорадит, повышается температура тела до субфебрильных отметок. Возникает чувство усталости, повышенной утомляемости, снижается работоспособность. Усиливается потливость, отечность тела.

Также нарушается процесс мочеиспускания. Во время данного акта усиливается болевой синдром в поясничной области и внизу живота, возникает чувство жжения, дискомфорта и зуда в промежности. Изменяется и отделяемая биологическая жидкость, которая приобретает красноватый оттенок, резкий и неприятный запах. Увеличивается количество позывов к мочеиспусканию, при этом объем отделяемой мочи снижается.

Диагностика

Для оценки состояния больного, степени гематурии и определения ее причины проводится лабораторное исследование урины общим методом. При необходимости вторым этапом исследования является бактериологический анализ мочи, проба Зимницкого-Реберга, Нечипоренко, общий и биохимический анализ крови.

Дополнительными методами диагностики являются:

  1. ультразвуковое исследование и рентгенодиагностика;
  2. цистоскопия для исследования уретры и мочевого пузыря проводится;
  3. экскреторная урография – компьютерная томография после введения контрастирующего вещества для изучения почек и мочеточников используется;
  4. магнитно-резонансная томография – проводится при недостаточности данных, которые получены в ходе прочих исследований;
  5. биопсия – проба почечной ткани для выявления злокачественного характера заболеваний.

Лечение

Терапия гематурии назначается в соответствии с выявленной причиной.

Если появление крови и ее прожилков в урине связано с физическими нагрузками, достаточно снизить их интенсивность или предоставить организму полноценный отдых на протяжении нескольких дней. Также лечение не понадобится, если изменение окраса мочи произошло в результате употребления указанных выше продуктов питания, отказ от которых способствует восстановлению соломенного оттенка биологической жидкости.

  • При воспалительных заболеваниях почек и органов мочеполовой системы инфекционной этиологии назначается антибактериальная терапия (Цефтриаксон, Бисиптол, Левофлоксацин).
  • При травмах, а также гематурии после хирургических манипуляций необходим прием антифлогистических средств (Кеторолак, Ацеклофенак, Рофекоксиб) и антикоагулянтов (Гепарин, Зигрис, Цибор). Указанные медикаментозные мероприятия сочетаются с физиопроцедурами и массажем.
  • При мочекаменной патологии используются лекарства, действие которых направлено на растворение твердых новообразований в почках и других органах мочевыделительной системы (Уролесан, Цистон, Пролит, Канефрон Н).
  • Для повышения защитных свойств организма назначаются иммуномодуляторы (Виферон, Арбидол, Интерферон). Для снижения болевого синдрома, который сопровождает множество почечных патологий используются препараты спазмолитического и анальгезирующего действия (Но-шпа, Папаверин, Анальгин, Спазмалгон). При гипертермии назначаются нестероидные противовоспалительные препараты (Нурофен и Ибупрофен) и жаропонижающие средства (Парацетамол).

При отсутствии эффективности от консервативной терапии назначается хирургическое вмешательство. Так при уролитиазе для дробления камней используется контактная и дистанционная литотрипсия, а также эндоскопический метод. При значительном нарушении функционирования парных органов врач может предпринять решение о необходимости частичной резекции органа или полного его удаления. С этой целью используются эндоскопический метод. Открытые полостные операции используются крайне редко, только для оказания неотложной скорой помощи или при наличии противопоказаний к малоинвозивным способам хирургического вмешательства.

В ходе терапии важно изменить образ жизни. Следует правильно питаться – при большинстве почечных патологиях назначается диета в соответствии с лечебным столом №7. Пациенту следует отказаться от острого, соленого, жирного, жареного, копченного, алкогольных и газированных напитков. Под запрет также попадают сладкие хлебобулочные изделия, какаосодержащие продукты. При мочекаменной патологии диета назначается, исходя из органического и химического строения конкрементов.

Также следует соблюдать личную гигиену, избегать переохлаждения и выпивать ежедневно достаточное количество чистой воды – 2 и более литров. Если отсутствуют иные врачебные показания.

Красная моча является результатом почечных патологий, аутоиммунных заболеваний. Также красноватый оттенок урина может приобретать после употребления некоторых продуктов питания или после физических нагрузок. В первом случае назначается медикаментозная терапия, во втором – достаточно снизить интенсивность нагрузок.

Понравилась статья? Поделитесь с друзьями!
Добавить комментарий